Гормоны играют жизненно важную роль в поддержании правильного функционирования нашего организма. Но они также могут оказывать сильное, а иногда и негативное влияние на наше настроение и психическое здоровье.
Нам всем нравится думать, что наши чувства и эмоции находятся под нашим контролем, но так ли это на самом деле? Ученым давно известно, что химические мессенджеры, называемые нейротрансмиттерами, оказывают огромное влияние на наш мозг. Однако, узнав больше, ученые обнаруживают, что гормоны могут влиять на наш разум неожиданным образом.
Теперь некоторые исследователи пытаются использовать эти знания для поиска новых методов лечения таких заболеваний, как депрессия и тревога.
Гормоны – это химические посланники, которые секретируются определенными железами, органами и тканями. Они попадают в кровь и путешествуют «Они делают это, взаимодействуя с нейротрансмиттерами, которые вырабатываются и высвобождаются в определенных областях мозга, и влияя на такие процессы, как гибель клеток или нейрогенез – образование новых нейронов».
Распространенность психических расстройств, таких как депрессия, беспокойство и посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР), выше во время значительных гормональных изменений.
Это особенно верно для женщин. Уровень депрессии у мальчиков и девочек в детстве примерно одинаков, но в подростковом возрасте девочки в два раза чаще страдают депрессией – и эта разница сохраняется на протяжении всей жизни.
Так виноваты гормоны? Если вы женщина, для вас, вероятно, не будет новостью, что половые гормоны оказывают значительное влияние на ваше настроение. В дни и перед менструацией снижается уровень эстрогена и прогестерона, что также известен своим успокаивающим эффектом.
«Если вы сделаете человеку инъекцию аллопрегнанолона, он расслабится», — объясняет Ханцу.
Однако речь идет не только об «этих днях месяца». Гормональные колебания во время беременности, перименопаузы и менопаузы также могут вызвать серьезные проблемы с психическим здоровьем. До 13% послеродовых женщин испытывают депрессию.
Но почему это происходит? Сразу после рождения ребенка уровень прогестерона и эстрогена у женщин резко падает. Значительные колебания уровня гормонов яичников также могут происходить в перименопаузе.
«Вероятно, это не конкретный уровень гормонов, который есть у человека, но изменения – когда организм переходит от низкого к высокому или наоборот», — говорит Лииса Галеа, профессор психиатрии в Университете Торонто как другие проходят через менопаузу легко и без каких-либо симптомов», — добавляет она.
И дело не только в женщинах. У мужчин с возрастом уровень тестостерона также снижается, хотя изменения происходят постепенно и не так резко, как у женщин. Тем не менее, есть доказательства того, что даже такие небольшие изменения могут вызвать перепады настроения у некоторых мужчин.
«Мы наблюдаем изменения настроения у некоторых мужчин, поскольку уровень тестостерона меняется на протяжении всей жизни, и это, безусловно, тема, которой не уделяется достаточного внимания», — говорит Исмаил.
Одним из способов влияния половых гормонов на настроение является повышение уровня нейротрансмиттеров серотонина и дофамина в мозге.
Низкий уровень серотонина долгое время считался одной из причин депрессии, и большинство современных антидепрессантов повышают уровень способствует нейрогенезу», – говорит Исмаил.
«Именно поэтому, когда женщины вступают в менопаузу, мы наблюдаем своего рода сокращение дендритов – веток, растущих из нервных клеток, – тех же дендритных процессов, которые были раньше», — добавляет она.
Именно поэтому женщины во время менопаузы часто сталкиваются с«туманом в голове» и проблемами с памятью.
Когда наш механизм реакции на стресс не работает
Потеря нейронов в гиппокампе может иметь последствия для другой гормональной системы, известной как гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковая ось (ось hp), которая регулирует реакцию организма на стресс.
Когда мы чувствуем беспокойство, гипоталамус – область мозга, которая в конечном итоге контролирует высвобождение большинства гормонов в организме – посылает сигнал гипофизу о выделении гормона, называемого адренокортикотропным гормоном k продолжает наводняться кортизолом.
Это опасно, потому что со временем кортизол увеличивает уровень воспаления в мозге, разрушает нейроны в гиппокампе и препятствует его обратнойсвязи.
Кроме того, кортизол может разрушать нейроны в других областях мозга – таких как миндалина и префронтальная кора, что влияет на память, концентрацию и настроение.
«Миндалина — это область мозга, которая помогает нам контролировать эмоции, а потеря ее объема связана с повышенной эмоциональностью, раздражительностью и трудностями в сдерживании негативных чувств», — говорит Исмаил.
«Атрофия префронтальной коры связана с трудностями в концентрации внимания и принятии правильных решений в нужное время. А атрофия гиппокампа связана с проблемами с запоминанием информации», — добавляет до сих пор нет убедительных доказательств того, что окситоцин может пересекать гематоэнцефалический барьер.
Гораздо более широко принята теория о том, что дисбаланс двух ключевых гормонов, вырабатываемых щитовидной железой, может вызывать депрессию и беспокойство.
Эти гормоны – трийодтиронин (T3) и тироксин (T4) – вместе помогают регулировать частоту сердечных сокращений и температуру тела. Когда их уровень слишком высок – например, при гипертиреозе – может возникнуть беспокойство. Напротив, когда уровень слишком низкий, часто развивается депрессия. К счастью, восстановление нормального уровня гормонов обычно устраняет симптомы.
«Когда пациенты приходят к врачу с жалобами на изменения настроения, одним из первых шагов, которые делают врачи, является проверка гормонального профиля, потому что часто, когда мы корректируем уровень гормона, который изменился, мы можем стабилизировать что T3, в частности, может повышать уровень серотонина и дофамина в мозге или повышать чувствительность рецепторов к этим нейротрансмиттерам.
Рецепторы гормонов щитовидной железы также особенно многочисленны в областях мозга, ответственных за регулирование настроения.
Новые методы лечения
Есть надежда, что новые знания о гормонах и их влиянии на настроение приведут к новым методам лечения. Есть признаки того, что это уже начинает происходить: препарат брексанолон, который имитирует действие гормона аллопрегнанолона, оказался очень эффективным при лечении послеродовой депрессии.
Существуют также доказательства того, что при низком уровне тестостерона прием добавок тестостерона вместе с некоторыми антидепрессантами может повысить их эффективность.
Исследования показывают, что эстрогенная терапия, включая заместительную гормональную терапию (ЗГТ), они делают это до того, как мы сможем разработать эффективные методы лечения, – говорит Исмаил.
Как мы знаем, современные антидепрессанты, регулирующие уровень серотонина, не всегда эффективны – некоторые исследования показывают, что они менее эффективны среди подростков. Поэтому нам нужно понять, что именно в этой возрастной группе, в мозге и его развитии делает их менее чувствительными к лечению», — добавляет она.